Der Not­lagen­tarif

Wenn Rentner ihre PKV-Prämien nicht zahlen können

Rentner sind entweder in der Krankenversicherung der Rentner, freiwillig gesetzlich versichert oder privat krankenversichert. Am Ende eines jeden Jahres kommen die schlimmen Nachrichten. Die privaten Krankenkassen lassen die Monatsprämien kräftig steigen. Für viele Ruheständler ein riesen Problem. Oft können die monatlichen Prämien nicht mehr gezahlt werden. Es bauen sich Beitragsschulden auf. Dann bleibt einigen Versicherten nur der Weg in den Notlagentarif. Wir klären den Begriff für Sie auf.

Der Notlagentarif für Rentner ist der für viele Betroffene der Rettungsanker. Der Notlagentarif für Rentner unterliegt ganz spezifischen Voraussetzungen und Regelungen.  Er ist im wesentlichen dazu gedacht, dass der Beitragsschuldner seine Prämienschulden abbauen kann und dennoch weiter versichert ist. Aber mit erheblichen Folgen!


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Der Notlagentarif für Rentner: die Minimalschutz im Krankheitsfall

Der Notlagentarif hat das Ziel, dass der Beitragsschuldner seine Schulden bei der PKV abtragen soll und danach wieder den vollen Schutz in der PKV genießen. Aber zu was für einen Preis? Ein kurzer Überblick über die Inhalte des Notlagentarifs:

  • Nur medizinischer Mindestschutz im Notlagentarif,
  • Im August 2013 eingeführt,
  • Monatliche Kosten von 100 bis 125 €
  • Dient als Schutz bei Akut-und Schmerzversorgung
  • Versorgung bei Schwangerschaft und Mutterschutz, Kinder sind abgesichert,
  • Keine Rückstellungen für das Alter möglich
  • Keine Übernahme von Medikamenten bei normaler Behandlung, wie Insulin bei Zuckerkrankheit
  • Jede normale Behandlung muss aus der eigenen Tasche bezahlt werden!
  • Rückkehrrecht bei vollständiger Beitragstilgung zum Basistarif oder den letzten versicherten Tarif.

Die privaten Krankenversicherung leiden unter erheblichen Beitragsschulden. Es wurde zum Gegensteuern zum 01. 08.2018 über das KV-Beitragsschuldengesetz der Notlagentarif eingeführt. Hintergrund war, dass zum 01.04.2007 die generelle Versicherungspflicht für die gesetzliche und private Krankenversicherung eingeführt wurde. Kündigungsrechte sind erheblich eingeschränkt worden. Der Versicherungsnehmer konnte bis zum 31.März 2007 seinen Vertrag kündigen, wenn er Beitragsschulden hatte. Jetzt ist dies nicht mehr möglich. Der Versicherte, oft auch Rentner, sitzen in der Beitragsfalle.


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Der Notlagentarif für Rentner: der Leistungsumfang

Der Notlagentarif ist ein besonderer Tarif mit einem erheblich reduzierten Leistungsangebot.

Nur noch Akut-und Schmerzbehandlungen sind versichert. Dazu zählen die stationäre und ambulante Behandlung. Es werden nur Heilbehandlungen übernommen die wirtschaftlich sind und auch dem Zweck der Behandlung dienen. Generell können diese Behandlungen nur in Deutschland erfolgen. Mit wenigen Ausnahmen auch in Europa. Privat versicherte Kinder über die Familienversicherung sind auch nur im Bereich der Akut-und Schmerzbehandlung versichert. Es gibt nur eine medizinische Mindestversorgung. Diese entspricht nicht einmal ansatzweise der normalen medizinischen Versorgung, wenn Rentner in der KVdR pflichtversichert sind.

Der Notlagentarif für Rentner: Kosten der Monatsprämie

Die Kosten im Notlagentarif liegen im Monat bei ca. 100- bis 125 €. Der Basistarif in der PKV kostet 2017 über 680€ monatlich. Im Notlagentarif werden nach der Gebührenordnung der Ärzte nur noch das 1,16 fache der Sätze übernommen.

Der Notlagentarif für Rentner: muss ich einen Antrag stellen!

Nein. Wer 2 Monatsprämien nicht gezahlt hat, erhält nach § 193 Absatz 6 VVG ( Versicherungsvertragsgesetz) eine Mahnung über den Beitragsrückstand. Dazu kommen Säumniszuschläge. Wer nach der Mahnung immer noch einen Monatsbeitrag schuldet, bekommt eine zweite Mahnung. In der Mahnung wird auf das Ruhen des Versicherungsvertrages hingewiesen, wenn die Schulden nicht bis zum nächsten Monat bezahlt werden. Kann der Schuldner immer noch nicht zahlen, tritt der Notlagentarif ein. Es dauern in der Regel bis zu 6 Monate, bis dieser Tarif eintritt. Damit können sich für den Versicherten erhebliche Schulden anhäufen.

Der Notlagentarif für Rentner: wie kommt es dazu?

Die Ursachen für eine Verschuldung Im Alter sind oft vielfältig. Geringe Altersrenten, Scheidung im Alter, ständige Erhöhung von PKV-Prämien und privater Konsum und und und….. können die Ursachen dafür sein, dass der Notlagentarif für Rentner greift.

Der Notlagentarif für Rentner: ein Ausweg zurück in die GKV

Ein Ausweg des notleidenden Rentners könnte der Weg in die gesetzliche Kranken­versicherung sein. Dort zahlt er nur 7,3 % KV-Beitrag und zusätzlich die Pflege und den KV-Zusatzbeitrag. Alles gesetzlich gekoppelt und nicht wie in der PKV tarifabhängig. Die Neuregelung zum 01.08.2017 macht es eventuell möglich. Oder aber auch eine Bürger­versicherung, wenn sie denn kommt. Wir haben berichtet.


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Gegen den vollständigen Bescheid ist zwar Klage möglich, macht aber nur Sinn, wenn die Deutsche Rentenversicherung zB. die Kostenübernahme  für den beauftragten Rentenberater verweigert.
Bei einem teilweisen Abänderungsbescheid sollte gegen den Teil, der immer noch im Streit steht, innerhalb einer Frist von 1 Monat Klage beim Sozialgericht eingelegt werden. Aber erst vorher genau prüfen, ob Sie mit der streitigen Sache auch durchkommen und ob sich die Angelegenheit auch wirtschaftlich lohnt.

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